La contaminación del aire aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y sus complicaciones posteriores
Exceder el límite de exposición recomendado por la Organización Mundial de la Salud para la contaminación del aire puede aumentar significativamente el riesgo de un primer derrame cerebral.
Salud
28 de septiembre de 2022
La exposición crónica al aire contaminado puede aumentar el riesgo de un primer accidente cerebrovascular
Martín Williams/Alami
Vivir en un área muy contaminada puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular y sus complicaciones posteriores.
La contaminación del aire ya se ha relacionado con los accidentes cerebrovasculares. Hualiang Lin de la Universidad Sun Yat-sen en China y sus colegas querían comprender el riesgo entre las personas que no tenían antecedentes de accidente cerebrovascular. También estaban interesados en cómo la contaminación del aire podría afectar cualquier complicación posterior al accidente cerebrovascular, como la enfermedad cardiovascular.
El equipo evaluó el impacto de la contaminación del aire en más de 318 000 personas que viven en el Reino Unido. Esto se basó en el monitoreo de la contaminación del aire realizado por investigadores individuales entre enero de 2010 y 2011 dentro de los 100 metros cuadrados de las casas de los participantes.
Los participantes, que tenían entre 40 y 69 años al comienzo del estudio, formaron parte del estudio del Biobanco del Reino Unido. No tenían antecedentes de accidente cerebrovascular o mini accidente cerebrovascular, definido como una interrupción temporal del suministro de sangre al cerebro, enfermedad de las arterias coronarias (complicaciones cardiovasculares causadas por el estrechamiento de las arterias del corazón) o cáncer.
En promedio, durante el período de seguimiento de 12 años, 5967 participantes sufrieron un accidente cerebrovascular, 2985 desarrollaron enfermedades cardiovasculares y 1020 personas murieron por cualquier causa.
Después de tener en cuenta otros factores que pueden influir en el riesgo de accidente cerebrovascular, como el nivel de condición física, los investigadores encontraron que cada 5 microgramos por metro cúbico (µg/m3) aumentaba la cantidad de partículas finas (PM2.5) a las que los participantes estaban expuestos a lo largo de su vida. año se asoció con un aumento del 24 por ciento en el riesgo de accidente cerebrovascular.
Con un diámetro inferior a 2,5 micrómetros, las PM2,5 se emiten principalmente a través de los tubos de escape.
La Organización Mundial de la Salud recomienda que nuestra exposición anual a PM2.5 no supere los 5 µg/m3. Durante el estudio, los participantes que sufrieron un accidente cerebrovascular tuvieron una exposición anual promedio a PM2.5 de 10,03 µg/m3 en comparación con 9,97 µg/m3 entre los que no sufrieron un accidente cerebrovascular.
“La exposición a PM2.5 puede causar estrés oxidativo sistémico, inflamación, aterosclerosis y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular”, dice Lin. Es más fácil de inhalar que otros contaminantes, dijo, y por lo tanto puede causar más enfermedades.
“Estos resultados sugieren que los esfuerzos de reducción de la exposición pueden ser más beneficiosos para la prevención primaria del accidente cerebrovascular”, dice Lin.
Entre los supervivientes de un accidente cerebrovascular, cada aumento de 5 µg/m3 en la exposición anual al dióxido de nitrógeno se asoció con un aumento del 4 % en el riesgo de enfermedad cardiovascular después del accidente cerebrovascular. El análisis estadístico muestra que esto no fue un descubrimiento accidental. El dióxido de nitrógeno se emite principalmente cuando se quema combustible.
Si bien la exposición a PM2.5 y dióxido de nitrógeno se asoció con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y de enfermedad cardiovascular posterior, respectivamente, ninguno de los dos aumentó las posibilidades de morir por un accidente cerebrovascular.
«Este estudio confirma elegantemente el mayor riesgo de accidente cerebrovascular debido a la contaminación del aire en el estudio de población del Biobanco del Reino Unido, pero es interesante sugerir que la exposición a la contaminación del aire puede continuar afectando negativamente al sistema cardiovascular incluso después de que se haya producido un accidente cerebrovascular», dice Steffen. Petersen de la Reina María. Universidad de londres.
“A nivel personal, todos, incluidos los pacientes con accidentes cerebrovasculares, pueden querer considerar medidas personales para reducir su exposición a la contaminación del aire, como evitar caminar en calles contaminadas y elegir una ruta menos contaminada lejos de las carreteras principales”, dice.
Enlace a la revista: Neurología, DOI: 10.1212/WNL.0000000000201316
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