Nutrición y Salud

Diabetes: el gel de proteína puede ayudar a tratar la diabetes tipo 1 al evitar que las células pancreáticas trasplantadas sean rechazadas

Implantado con trasplantes de células pancreáticas de monos con diabetes tipo 1, el gel libera una proteína que mata las células inmunitarias hiperactivas y evita que las células pancreáticas sean rechazadas

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13 de mayo de 2022

Imagen microscópica de un microgel con ligandos de proteína Fas en su superficie

Esma Yorku

El trasplante de células pancreáticas con microgeles liberadores de proteínas mejoró el control de la diabetes tipo 1 en monos sin que se rechazaran las células trasplantadas.

Las personas con diabetes tipo 1 deben inyectarse insulina para regular el azúcar en la sangre porque su sistema inmunitario ataca por error a las células beta del páncreas, que normalmente producen la hormona insulina, que reduce el azúcar en la sangre. El trasplante de células beta de los islotes de donantes fallecidos permite que las personas con diabetes tipo 1 produzcan su propia insulina, pero los receptores deben tomar medicamentos inmunosupresores de por vida para evitar que las células sean rechazadas. Esto debilita sus sistemas inmunológicos, poniéndolos en mayor riesgo de infección y cáncer.

encontrar tratamientos alternativos, ji lei Los colegas de la Escuela de Medicina de Harvard y sus colegas inyectaron a siete monos una droga natural llamada estreptozotocina, que mata las células beta del páncreas. Esto induce la diabetes tipo 1. Después de doce días, extrajeron islotes de diferentes monos y los mezclaron con el microgel. Estas células de los islotes y los microgeles se trasplantaron luego a capas de tejido en el abdomen del mono.

Cuatro de los monos recibieron microgeles llenos de ligando Fas (FasL), una proteína natural que mata las células inmunitarias hiperactivas, y una proteína llamada estreptavidina (SA), que se une a FasL «Bonded» al microgel. El gel se mezcla previamente con las células de los islotes para que, una vez en el cuerpo, pueda liberar lentamente FasL en las células trasplantadas, evitando que sean rechazadas.

Los tres monos restantes recibieron trasplante de islotes así como microgeles «vacíos» sin FasL o SA. Durante los primeros 28 días, los siete monos recibieron insulina suplementaria, así como tres meses de tratamiento con el fármaco antirrechazo rapamicina.

Durante los siguientes seis meses, los monos que recibieron microgeles SA-FasL produjeron los mismos niveles de insulina que antes de desarrollar diabetes tipo 1, al menos con el estómago vacío, dijeron los investigadores. La producción de insulina posprandial en monos es del 80 al 90 por ciento normal en comparación con una respuesta de insulina completamente normal, por lo que estos animales solo necesitan pequeñas cantidades de suplementos hormonales ocasionalmente.

Los monos también tenían una función hepática y renal normal, lo que sugiere que el tratamiento era seguro y que no había signos de rechazo del trasplante, dijo Ray.

«Por lo general, tenemos que usar un tratamiento muy agresivo y múltiples medicamentos, pero en este caso no lo hacemos», dijo.

Cuatro monos que recibieron el microgel sin SA-FasL se negaron a recibir trasplantes a las pocas semanas de la cirugía.

Los coautores dicen que el objetivo es algún día proporcionar a los hospitales una «tecnología lista para usar» que permita a los cirujanos implantar microgeles junto con los trasplantes de islotes. Bahía nevada de Haver En la Universidad de Missouri, espera comenzar los ensayos en humanos dentro de dos años.

Referencias de revistas: progreso cientifico, DOI: 10.1126/sciadv.abm9881

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