Polio: ¿Deberíamos preocuparnos por el virus encontrado en las aguas residuales de Londres?

Vista microscópica del virus de la poliomielitis
Imágenes de Stocktrek/Alamy
Se detectó poliovirus en algunas muestras de aguas residuales en Londres, llevó a la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA) a instar Cualquiera que no esté vacunado contra la poliomielitis a tiempo puede vacunarse.
muestra, detectada en planta de tratamiento de aguas residuales becton Entre febrero y mayo, hasta ahora se ha limitado a las aguas residuales, sin que se hayan reportado casos humanos.
No obstante, dado que se espera cierto grado de transmisión local, el virus tiene el potencial de propagarse y causar enfermedades graves, especialmente en poblaciones no vacunadas.
¿Qué es la poliomielitis y cómo se propaga?
La poliomielitis es una enfermedad viral que afecta principalmente a los niños menores de 5 añosPor lo general, se contagia cuando las personas no se lavan las manos correctamente después de usar el baño y luego contaminan los alimentos o las bebidas que comen otras personas. En casos raros, se puede propagar al toser y estornudar.
¿Cuales son los sintomas?
La mayoría de las personas infectadas con polio no tienen síntomas, pero algunas los desarrollan síntomas similares a la gripe Los ejemplos incluyen temperatura alta y vómitos a las pocas semanas de la infección.
En 100 a 1 de cada 1000 casos, el virus puede atacar los nervios espinales y causar parálisis.La poliomielitis también puede fatal Si afecta los nervios que controlan nuestros músculos respiratorios.
¿Cuándo fue el último brote de polio en el Reino Unido?
No se han reportado casos de polio en el Reino Unido desde entonces. 1984Posteriormente, la Organización Mundial de la Salud declaró al Reino Unido libre de poliomielitis en 2003.
¿Es inusual detectar la poliomielitis en las aguas residuales?
Las muestras de aguas residuales se analizan regularmente en el Reino Unido para detectar poliovirus y otros patógenos como norovirus y Hepatitis A y E.
Cada año se detectan de uno a tres poliovirus «similares a las vacunas». Anteriormente, estos fueron hallazgos únicos que ocurrieron después de que una persona recibió una vacuna oral viva contra la poliomielitis y excretó el virus en sus heces. Estas vacunas orales no se utilizan en el Reino Unido.
En la muestra de Beckton, se identificaron varios poliovirus estrechamente relacionados.
Según UKHSA: «Es probable que haya habido alguna transmisión entre personas estrechamente relacionadas en el norte y el este de Londres que ahora están eliminando la cepa de polio tipo 2 en sus heces».
Esta cepa puede causar infección en las personas que reciben la vacuna contra la poliomielitis, pero es posible que no cause una enfermedad grave. Utilizado en el Reino Unido, contiene una versión «muerta» del virus.
¿Cómo pasan las personas el poliovirus en sus heces?
No se ha utilizado ninguna vacuna oral viva contra la poliomielitis en el Reino Unido desde año 2004, pero disponible en partes del mundo que luchan activamente contra las infecciones, como Afganistán y Pakistán. A diferencia de las vacunas, que se administran mediante inyección, las vacunas orales son relativamente económicas y fáciles de administrar.
especializado dañar Lo más importante de la vacuna oral es que provoca el poliovirus derivado de la vacuna en personas inmunodeprimidas. La vacuna funciona usando una versión debilitada del poliovirus vivo. Esto puede provocar una infección, pero se ha modificado para que no provoque una enfermedad grave, excepto en casos excepcionales. Luego, el virus se replica en el intestino, lo que hace que se excrete en las heces.
Con respecto a las muestras de aguas residuales de Beckton, las cepas encontradas pueden haber sido introducidas por personas que habían viajado recientemente al Reino Unido después de recibir la vacuna oral viva.
¿En qué se diferencia esto de la poliomielitis detectada anteriormente en las aguas residuales?
La detección previa de poliovirus en muestras de aguas residuales se produjo de forma independiente como casos separados.
En las muestras de Beckton, el virus se identificó en cuatro meses. También están estrechamente relacionados entre sí y contienen mutaciones que sugieren que están evolucionando.
Según David Salisbury, de la Comisión de Certificación de la Erradicación Global de la Poliomielitis de la Organización Mundial de la Salud, las mutaciones «significan que se ha propagado entre individuos, posiblemente incluidos aquellos que han recibido la vacuna inactivada contra la poliomielitis».
Esta transmisión podría haber ocurrido en un país donde la persona recibió una vacuna oral viva o podría haber ocurrido en el Reino Unido sin causar síntomas.
Si bien no se han reportado casos humanos en el Reino Unido hasta la fecha, Kathryn O’Reilly La Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres espera que parte de la transmisión local pase desapercibida.
«Para las muestras de aguas residuales, el análisis genético mostró que había múltiples cadenas de transmisión, lo que sugiere que algunas personas se estaban transmitiendo entre sí», dijo. «Las personas que nunca han sido vacunadas tienen muchas más posibilidades de infectarse y de diseminarse a largo plazo».
¿Solo las personas no vacunadas están en riesgo?
En el Reino Unido, el riesgo de enfermedad grave por poliomielitis es bajo, según UKHSA. «La mayoría de la población del Reino Unido estará exenta de la vacunación durante la infancia, pero en algunas comunidades con baja cobertura de vacunación, las personas aún pueden estar en riesgo». vanessa saliba UKHSA dijo en un comunicado.
En el Reino Unido, vacunar a los bebés 3 veces antes de cumplir 1 añoLuego se les dieron dos vacunas de refuerzo más antes de que cumplieran los 15 años.
más que 92% de la población del Reino Unido ha recibido al menos tres dosis de la vacuna contra la poliomielitis, pero Londres tiene una tasa más baja de alrededor del 86%.
«En poblaciones con bajas tasas de vacunación, la vacuna viva contra la poliomielitis puede transmitirse de una persona a otra», dijo pablo caza En un comunicado al Science Media Center de la Universidad de East Anglia, Reino Unido.
En general, ¿qué tan preocupados deberíamos estar?
«Hasta ahora, no ha habido ningún caso de parálisis», dijo Hunter. «Por lo tanto, es poco probable que haya un riesgo inmediato para la salud pública en este momento, pero si esta propagación continúa, el riesgo es que el virus eventualmente se convierta en un virus que paralice.
«Si esto sucede, podría representar un riesgo grave para las personas no vacunadas. Este evento de transmisión derivado de la vacuna está bien descrito y eventualmente desaparecerá sin causar ningún daño, pero depende de una mejor cobertura de vacunación».
jonathan bola Un profesor de la Universidad de Nottingham, Reino Unido, dijo que la amenaza de la enfermedad en el país era «baja» debido a nuestro uso relativamente generalizado de vacunas inyectables, «pero es posible que veamos una transmisión continua de cepas de vacunas, ya que las vacunas inactivadas no siempre protegen de infección».
“Sin embargo, debido al alto nivel de vacunación aquí, el virus eventualmente desaparecerá”, dijo al Science Media Center.
El NHS se comunicará a tiempo con los padres de niños menores de 5 años que no estén vacunados contra la poliomielitis en Londres para instarlos a que se vacunen.
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