La viruela del mono causa hinchazón del pene y dolor rectal en un brote persistente

La hinchazón del pene y el dolor rectal no suelen estar presentes con la viruela del mono, pero un estudio de unos 200 hombres en Londres sugiere que los síntomas pueden haber sido comunes en el último brote.

atravesar Jason Allen Murugsu

Durante el brote más reciente, algunas personas infectadas con viruela del simio reportaron pene hinchado y dolor rectal, síntomas que generalmente no se asocian con una infección viral.

julia billinska El NHS Foundation Trust en Guy and St Thomas en Londres y sus colegas describen los síntomas de 197 personas que dieron positivo por viruela del simio en un centro de enfermedades infecciosas en la ciudad entre mayo y julio de 2022, todos hombres.

De estos, 71 reportaron dolor rectal y 31 reportaron hinchazón del pene. En general, 20 participantes fueron hospitalizados para el control de los síntomas, 8 por dolor anal o rectal y 5 por inflamación del pene.

Todos los participantes tenían algún tipo de daño en la piel o las membranas mucosas, como daño en la boca o los genitales. La viruela del mono a menudo se asocia con una erupción amplia similar a la varicela que se convierte en ampollas llenas de líquido que eventualmente se forman costras. Sin embargo, de los 22 participantes, solo hubo una lesión.

Nueve de los participantes también tenían las amígdalas inflamadas, otro síntoma atípico de la viruela del simio.

A partir del 28 de julio de Servicio Nacional de Salud, Centros de Control y Prevención de Enfermedades y OMS El dolor rectal, el pene hinchado, las lesiones individuales o las amígdalas hinchadas no se consideraron síntomas de la viruela del simio.

Sin embargo, el 25 de julio UK Health Security agrega una o más lesiones individuales en los genitalessíntomas de viruela del simio en el ano y el área circundante, y proctitis – dolor o sangrado del ano o recto.

La mayoría de los participantes (86 %) también informaron síntomas más comunes de viruela del simio, como fiebre (62 %), ganglios linfáticos inflamados (58 %) y dolores musculares (32 %).

Según Bilinska, no está claro por qué la viruela del simio provoca nuevos síntomas en algunas personas. «Esto podría indicar un cambio en la historia natural, o podría deberse al modo de transmisión», dijo. «Esta es una pregunta que merece más investigación».

Aunque tomará tiempo agregar nuevos síntomas a la lista oficial, Billinska dijo que estos signos de infección no deben ignorarse. «Si sabe qué signos y síntomas debe buscar, puede evaluar a alguien y evaluarlo temprano», dijo.

De los 197 participantes, 70 eran seropositivos y 56 tenían infecciones de transmisión sexual. «Es muy posible que tener ambos virus al mismo tiempo empeore los síntomas», dijo Bilinska. «Es por eso que si es tan importante que los médicos piensen ‘esto podría ser viruela del mono’, también deberían considerar ‘otras opciones de detección’ [I] ¿Qué hacer ante las infecciones de transmisión sexual?

Los investigadores también encontraron que solo el 26.5 por ciento de los participantes reportaron contacto cercano con alguien con infección confirmada de viruela del simio o síntomas típicos. «Esto definitivamente aumenta la probabilidad de que alguien no tenga síntomas de viruela del simio y aún pueda transmitirla», dijo Bilinska.

La transmisión aparentemente asintomática podría ser en personas con síntomas de viruela del simio muy leves o atípicos, dijo.

En un estudio publicado el 21 de julio de Cloe Olkin Investigadores de la Universidad Queen Mary de Londres y sus colegas encontraron de manera similar que de 528 infecciones de viruela símica diagnosticadas entre abril y junio en 16 países, 54 tenían una sola lesión genital.

«Las lesiones en el pene, el ano y la boca pueden ocurrir en el sitio de la primera exposición al virus, ya sea por transmisión sexual o por contacto cercano», dijo.

Referencias de revistas: revista médica británica, DOI: 10.1136/bmj-2022-072410