Perder Peso

Las nuevas pautas sobre la obesidad abordan el sesgo y el estigma relacionados con el peso

De acuerdo con las nuevas pautas de práctica clínica publicadas este mes, el control de la obesidad debe centrarse en los resultados que los pacientes consideran importantes, no solo la pérdida de peso, e incluir un enfoque holístico para abordar las causas subyacentes de la obesidad.

«Existe un sesgo de peso y un estigma en las personas con obesidad, lo que conduce a una mayor morbilidad y mortalidad, independientemente del peso o el IMC», dijo el Dr. Sean Wharton, colíder de la guía y profesor adjunto de la Universidad McMaster en Hamilton, Ontario. «El primer paso en el control de la obesidad es reconocer sus propios prejuicios. Si cree que las personas obesas carecen de fuerza de voluntad o son desobedientes, es posible que tenga prejuicios sobre el peso. La obesidad debe controlarse, centrándose en proporcionar a los pacientes una atención imparcial que demuestre Compasión y empatía y el uso de intervenciones basadas en la evidencia que enfatizan los resultados centrados en el paciente».

Las pautas integrales desarrolladas por la Sociedad de Obesidad de Canadá y la Asociación Canadiense de Médicos y Cirujanos Bariátricos se basan en la evidencia más reciente y reflejan avances significativos en la epidemiología, los determinantes, la evaluación, el tratamiento y la prevención de la obesidad.

Una actualización de las pautas de 2006, las nuevas pautas incorporan las perspectivas de personas con experiencia en obesidad y expertos en el manejo de la obesidad.

Durante los últimos 30 años, la prevalencia de la obesidad ha aumentado sustancialmente a nivel mundial, incluido un aumento de tres veces en Canadá. La prevalencia de la obesidad severa ha aumentado aún más y afecta a más de 1,9 millones de adultos canadienses.

Las nuevas directrices están dirigidas a los profesionales de atención primaria de la salud, los encargados de formular políticas, las personas con obesidad y sus familias.

Recomendaciones clave de las nuevas directrices

1) Solicitar permiso para discutir pesos: Los profesionales de la salud deben reconocer que la obesidad es una enfermedad crónica con estigma y no deben asumir que todos los pacientes obesos están preparados para enfrentarla. Este paso ayuda a controlar los prejuicios contra las personas obesas.

2) Evaluar sus historias: Discuta el historial médico del paciente para comprender las causas subyacentes de la obesidad, combinado con investigaciones como el examen físico y el cálculo del índice de masa corporal (IMC).

3) Sugerencia de gestión: Analice las opciones de tratamiento, como la nutrición y el ejercicio, las intervenciones psicológicas, los medicamentos para lograr y mantener la pérdida de peso y la cirugía bariátrica.

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4) Acordar metas: Colabore para desarrollar planes de acción personalizados y sostenibles a largo plazo con expectativas realistas.

5) Ayudar a abordar las barreras y los impulsores del aumento de peso: Las barreras incluyen la falta de acceso a proveedores de atención médica con experiencia en obesidad, la falta de cobertura de medicamentos para la obesidad en los planes de medicamentos de Canadá y los largos tiempos de espera para la cirugía bariátrica.

«Trabajar con las personas para comprender sus orígenes y culturas, integrando sus causas subyacentes, incluida la biología, la genética, los determinantes sociales de la salud, el trauma y los problemas de salud mental, es fundamental para desarrollar planes individualizados», dijo el codirector, el Dr. David Lau, Guía y Profesor de la Universidad de Calgary.

Estas recomendaciones están destinadas a proporcionar orientación a los profesionales de la salud que deben tener precaución al adoptarlas.

fuente: CMAJ4 de agosto de 2020.

Toda la investigación en este sitio es propiedad de Leslie Beck Nutrition Consulting Inc. y está protegida por derechos de autor. Tenga en cuenta que la investigación sobre estas preguntas continúa todos los días y puede cambiar. La información proporcionada no reemplaza el tratamiento médico. Está diseñado para proporcionar apoyo continuo para sus prácticas de estilo de vida saludables.

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