Perder Peso

Ozempic y Wegovy: lo que necesita saber sobre los medicamentos para bajar de peso semaglutida

Una nueva clase de medicamentos para bajar de peso ha causado mucho ruido desde que fueron aprobados para el tratamiento de la obesidad en 2022. Las inyecciones de semaglutida, que quizás conozca como Wegovy u Ozempic, se han vuelto extremadamente populares en los últimos meses gracias a los rumores que recibieron de Personas influyentes TikTok (y rumores de uso entre algunas celebridades).

Las inyecciones recetadas se han introducido como tratamiento para la diabetes. en 2022pero la gente pronto se dio cuenta de que los medicamentos que ayudan a las personas con diabetes a controlar sus niveles de azúcar en la sangre también conducen a una pérdida de peso significativa en las personas obesas que han tenido problemas para perder peso con otros tratamientos.

A partir de ahí, creció el interés en el medicamento, y después de que los ensayos clínicos confirmaran lo que la gente sospechaba (las inyecciones de semaglutida ayudan a las personas a perder peso), la demanda se disparó hasta el punto en que las farmacias de todo el país se están quedando sin ambos medicamentos. Wegs Y Ozempic. Los especialistas en obesidad entienden la exageración; Este tipo de medicamento recetado para bajar de peso existe desde hace mucho tiempo.

“Para aquellos de nosotros en el tratamiento de la obesidad, este es un cambio de juego que nunca antes habíamos visto”, dijo el Dr. Dan Azaguri, cirujano bariátrico de Stanford Health Care. «Esta es la primera vez que tenemos medicamentos realmente efectivos para tratar la obesidad».

Obesidad es una de las enfermedades crónicas más comunes en los Estados Unidos, pero hasta hace poco no teníamos medicamentos muy efectivos para tratar las complicaciones de salud con las que comúnmente se asocia, como el colesterol alto y la presión arterial alta. Además de los cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio, el tratamiento principal para la obesidad es la cirugía (p. ej., bypass gástrico o trasplante duodenal).

Según Azaguri, muchos especialistas en obesidad han notado que después de la cirugía bariátrica, muchos pacientes dejaron de sufrir diabetes de repente. Después de estudiar la razón de esto, los investigadores identificaron nuevas hormonas intestinales, incluido el péptido similar al glucagón (GLP-1), que respondía a la entrada de alimentos en el intestino.

Pruebas adicionales mostraron que GLP-1, que aumentado después de la cirugía bariátrica, aumenta los niveles de azúcar en la sangre y por lo tanto ayuda con la diabetes. «Es por eso que la diabetes grande desaparece unos días después de la cirugía», dijo Azaguri.

Después de este descubrimiento, las compañías farmacéuticas se dedicaron a crear un fármaco para la diabetes que pudiera activar estos receptores GLP-1. Este que condujo al desarrollo semaglutidaun compuesto sintético que imita los efectos de GLP-1, y más tarde el medicamento para la diabetes semaglutida. Ozempic, que recibió la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos en 2022.

Otro hallazgo clave sobre el GLP-1 es que ralentiza la digestión y reduce la ingesta de alimentos. janelle dua, internista de la Universidad de Yale. Es por eso Ozempicque está destinado a tratar la diabetes, ha sido y continúa siendo prescrito fuera de etiqueta para la pérdida de peso, dijo Azaguri.

Los efectos de pérdida de peso del GLP-1 (que es potenciado por la semaglutida), junto con la frenética demanda de Ozempic, llevaron al fabricante de medicamentos Novo Nordisk a crear un medicamento para perder peso muy similar: Wegovy. Básicamente, es solo una dosis más fuerte de Ozempic que recibió Wegovy. Aprobación FDA en junio de 2022.

¿Quién es un candidato a fármaco?

Wegs, la inyección una vez por semana es para adultos con un índice de masa corporal superior a 30 o un IMC superior a 27 y al menos un problema de salud relacionado con el peso (como presión arterial alta, diabetes o colesterol alto). También pretende complementar la actividad física y los cambios en la dieta, por lo que especialistas en obesidad como Azaguri recomiendan que los pacientes trabajen con un amplio equipo de proveedores, incluidos nutricionistas y terapeutas, si se lo pueden permitir. Los pacientes también pueden obtener una receta a través de su proveedor de atención médica.

Muchas personas descubren que las inyecciones las ayudan a sentirse llenas por más tiempo y reducen los antojos de azúcar. Esto «hace que tengan más antojo de proteínas y fibra, lo que les ayuda a apegarse a los cambios en la dieta que pueden acelerar aún más la pérdida de peso», dijo Dua. Algunas personas dicen que también redujo su deseo de beber alcohol y les ayudó a dormir mejor.

Ozempic aprobado para la diabetes tipo 2, no para la obesidad o la pérdida de peso, aunque las personas lo retiran de la etiqueta con fines de pérdida de peso. Es perfectamente legal que los médicos receten medicamentos no aprobados, pero es probable que esto aumente constante escasez de medicamentos — que es un problema grave para las personas con diabetes que no pueden obtener medicamentos.

Los médicos especialistas en obesidad están emocionados de que finalmente haya un medicamento que pueda ayudar a las personas, pero hay algunos obstáculos y efectos secundarios a tener en cuenta.Los médicos especialistas en obesidad están emocionados de que finalmente haya un medicamento que pueda ayudar a las personas, pero hay algunos obstáculos y efectos secundarios a tener en cuenta.

¿Cuál es la opinión general sobre estos medicamentos para bajar de peso?

Los médicos especialistas en obesidad están extasiados. A menudo, las personas mantienen el peso debido a problemas de salud incontrolables, no por falta de fuerza de voluntad o disciplina. Muchos pacientes obesos han probado todo pero han visto resultados mínimos. “Ahora tenemos algo con lo que ayudarlos”, dijo Azagury.

El aumento reciente en las recetas es, en su mayor parte, no sin razón, dice Dua. “Es, con mucho, el fármaco para bajar de peso más eficaz del mercado, y los usuarios pierden hasta un 20 % de su peso corporal original”, dijo Dua.

Y aunque el interés en estos medicamentos está creciendo rápidamente, Azaguri cree que pueden ayudar a más personas. La clase original de medicamentos contra la obesidad que surgió en las décadas de 1960 y 1970 fracasó y probablemente alejó a muchas personas de la idea. Puede llevar algo de tiempo que más personas acepten que finalmente existe un fármaco eficaz para bajar de peso, dijo Azaguri.

También está el tema del costo. Según Azaguri, estos medicamentos no siempre están cubiertos por los seguros, por lo que volverse caro (en la cantidad de 1500 a 1800 dólares por mes). “Este es el mayor problema al que se enfrentará la gente”, dijo Azaguri. “Está aprobado por la FDA; no significa que el seguro lo pagará».

Dua dice que esta es una de las principales razones por las que los proveedores terminan eligiendo a Ozempic. A diferencia de Wegovy, Ozempic a menudo está cubierto para la diabetes o la resistencia a la insulina, por lo que los pacientes que necesitan inyecciones de semaglutida pueden acceder a ellas a un costo razonable.

Existen algunos riesgos asociados con las inyecciones de semaglutida.

Como cualquier droga, hay riesgos “Pero las inyecciones se toleran sorprendentemente bien”, dijo Azaguri. Los efectos secundarios más comunes son problemas gastrointestinales como náuseas, vómitos, estreñimiento, gases y acidez estomacal. Estos efectos secundarios gastrointestinales deberían desaparecer a medida que su cuerpo se acostumbra a las inyecciones; hasta entonces, en su mayoría se pueden controlar comiendo comidas más pequeñas y frecuentes o tomando medicamentos de venta libre como subsalicilato de bismuto o pastillas para la acidez estomacal, dijo Dua. (Si los efectos secundarios persisten, asegúrese de hablar con su médico sobre el alivio u otras opciones más tolerables).

En casos raros, las inyecciones de semaglutida pueden provocar tumores de tiroides, que pueden ser malignos. Otros potencialmente graves efectos secundarios incluyen pancreatitis, problemas de la vesícula biliar, niveles bajos de azúcar en la sangre, problemas renales, reacciones alérgicas y depresión. La inyección tampoco debe usarse con otros medicamentos que contengan semaglutida o que estén dirigidos al receptor GLP-1.

Todavía estamos investigando los efectos secundarios a largo plazo ya que el medicamento es relativamente nuevo. Las inyecciones no son una solución rápida, dice Azaguri, y la mayoría de las personas necesitarán tomar medicamentos durante al menos un año (y probablemente más) para alcanzar sus objetivos de pérdida de peso y mejorar su salud. Uno estudiar encontró que muchas personas que dejan de tomar medicamentos aumentan de peso rápidamente, lo que respalda la creencia creciente de que las inyecciones deben administrarse durante mucho tiempo.

Aparte de un riesgo ligeramente mayor de cálculos biliares (que es común con muchos tipos de pérdida de peso rápida), no observamos ningún efecto a largo plazo con liraglutida, droga similar en el mercado desde 2010. Azaguri espera que suceda lo mismo con los medicamentos a base de semaglutida, dadas sus similitudes, pero, por supuesto, el tiempo lo dirá.

Si está interesado en las inyecciones de semaglutida, hable con su médico. Comprenda los riesgos y beneficios, y recuerde que, debido a la inflación, los problemas de suministro y el aumento de la demanda, estos medicamentos no suelen pedirse, a menudo para las personas que más los necesitan. Con suerte, la oferta aumentará pronto y más aseguradoras cubrirán los costos. Esto, dijo Dua, ayudará a que más personas obtengan medicamentos a un precio justo.

“Si el seguro cubriera medicamentos para bajar de peso como Wegovy y aumentara el suministro, no veríamos estos problemas con Ozempic en los estantes de nuestras farmacias”, dijo Dua.

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